Calculs biliaires (lithiase biliaire) – Prise en charge à Paris 16 par le Dr Juan Amaris
Les calculs biliaires, ou lithiase biliaire, sont des formations solides qui se développent dans la vésicule biliaire, un petit organe situé sous le foie et chargé de stocker la bile.
Fréquente après 40 ans, cette affection touche près de 20 % de la population française. Elle peut rester longtemps silencieuse, mais lorsqu’un calcul bloque les voies biliaires, les douleurs deviennent intenses et nécessitent une prise en charge rapide.
Le Dr Juan Amaris, gastro-entérologue et hépatologue à Paris 16, assure le diagnostic, le traitement et le suivi des calculs biliaires, en lien avec des chirurgiens digestifs spécialisés lorsque cela est nécessaire.
Comprendre la lithiase biliaire
La vésicule biliaire contient la bile, un liquide digestif produit par le foie. Lorsque les composants de la bile (cholestérol, sels biliaires, pigments) se déséquilibrent, ils peuvent cristalliser et former des calculs.
Ces calculs varient en taille — d’un grain de sable à plusieurs centimètres — et peuvent obstruer les voies biliaires, provoquant une inflammation ou une infection.
Facteurs de risque
Les calculs biliaires surviennent plus fréquemment dans certaines situations :
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Sexe féminin (notamment après plusieurs grossesses)
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Surpoids ou obésité
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Antécédents familiaux de lithiase biliaire
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Régime riche en graisses saturées et pauvre en fibres
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Diabète ou troubles du métabolisme lipidique
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Perte de poids rapide ou jeûne prolongé
Symptômes des calculs biliaires
Les calculs peuvent rester asymptomatiques ou provoquer :
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Douleurs abdominales intenses dans la partie supérieure droite (hypocondre droit), souvent après un repas copieux
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Nausées et vomissements
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Ballonnements ou troubles digestifs récurrents
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Jaunisse (ictère) en cas d’obstruction des voies biliaires
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Fièvre et douleurs persistantes (signe possible de complication)
Complications possibles
Sans traitement, la lithiase biliaire peut entraîner des complications sérieuses :
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Cholécystite aiguë : inflammation sévère de la vésicule biliaire
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Lithiase du canal cholédoque : obstruction du canal biliaire principal
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Pancréatite aiguë biliaire : inflammation du pancréas due à la migration d’un calcul
Ces situations nécessitent une prise en charge urgente par un gastro-entérologue.
Examens de diagnostic à Paris 16
Au cabinet du Dr Juan Amaris à Paris 16, la démarche diagnostique repose sur :
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Échographie abdominale : examen de référence pour visualiser les calculs
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Bilan sanguin (transaminases, bilirubine, lipase) pour détecter une inflammation ou une atteinte du foie et du pancréas
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IRM biliaire (cholangio-IRM) ou scanner pour préciser la localisation des calculs
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Écho-endoscopie si nécessaire, pour explorer les voies biliaires avec une grande précision
Traitements des calculs biliaires
Le traitement dépend de la localisation des calculs, des symptômes et des complications associées.
🩺 Surveillance médicale
En l’absence de symptômes, une surveillance régulière peut être proposée, associée à des conseils diététiques pour limiter les risques d’évolution.
🔪 Cholécystectomie par cœlioscopie
En cas de crises douloureuses répétées ou de complications, le traitement de référence est la cholécystectomie, c’est-à-dire l’ablation de la vésicule biliaire.
Réalisée le plus souvent par cœlioscopie, cette intervention mini-invasive se pratique en ambulatoire et permet une récupération rapide.
🔬 Sphinctérotomie endoscopique
Si les calculs se trouvent dans le canal biliaire principal (canal cholédoque), ils peuvent être retirés par voie endoscopique (CPRE), sans chirurgie ouverte.
Suivi post-opératoire et conseils
Après l’ablation de la vésicule biliaire, une adaptation alimentaire temporaire peut être nécessaire :
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Limiter les graisses saturées et les repas copieux
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Favoriser les fibres et les repas fractionnés
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Boire suffisamment d’eau
Le Dr Juan Amaris assure un suivi digestif au cabinet de Paris 16, pour évaluer la récupération, prévenir les troubles digestifs post-opératoires et éviter les récidives.
Prévention des calculs biliaires
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Adopter une alimentation équilibrée, riche en fibres et pauvre en graisses saturées
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Maintenir un poids stable
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Pratiquer une activité physique régulière
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Surveiller le foie et la vésicule biliaire en cas d’antécédents familiaux
FAQ – Calculs biliaires
Quels sont les signes d’un calcul biliaire ?
Douleurs dans le haut du ventre après les repas, nausées, vomissements ou jaunisse sont les signes les plus fréquents.
Quand consulter un gastro-entérologue à Paris pour des calculs biliaires ?
Dès les premières douleurs digestives répétées ou en cas d’antécédents familiaux. Le Dr Juan Amaris, à Paris 16, propose une évaluation complète et un traitement personnalisé.
Peut-on vivre sans vésicule biliaire ?
Oui. Après une cholécystectomie, la bile s’écoule directement dans l’intestin. Une courte adaptation digestive est parfois nécessaire.
Les calculs peuvent-ils revenir après l’opération ?
Non, car la vésicule biliaire est retirée. Cependant, de rares calculs peuvent se former dans les voies biliaires principales, d’où l’importance d’un suivi régulier.
Peut-on dissoudre les calculs biliaires sans chirurgie ?
Certains traitements médicamenteux existent, mais ils ne sont efficaces que dans des cas très limités et ne remplacent pas la chirurgie lorsqu’elle est indiquée.
Prendre rendez-vous avec le Dr Juan Amaris à Paris 16
Le cabinet du Dr Juan Amaris, gastro-entérologue et hépatologue à Paris 16, est situé dans les quartiers Auteuil – Passy – La Muette – Trocadéro.
📍 Consultations sur rendez-vous, diagnostic précis et suivi personnalisé pour toutes les maladies de la vésicule biliaire et du foie.
